坐便器应由婴儿自己决定

在面向3岁前父母的咨询活动中，如何训练婴儿自己上厕所的点击率最高，这让专家们很吃惊。

诚然，婴儿出生后不久，父母就陶醉在初为人父的喜悦中，每天给婴儿换多次尿布和湿巾，但婴儿日日夜夜 大的新鲜感仍在。随着婴儿的长大，一次性纸尿裤给父母带来了很多方便，但很多父母每天面对纸尿裤时都很烦躁，尤其是在人类婴儿可以自己排尿的情况下。试图用书本和前辈传授的各种方法训练婴儿自主进入，但收效甚微。

在与一些家长的交谈中，家长们发现没有训练婴儿如厕的知识，有的说还是有一套，但不知道如何灵活运用。

专业意见--

习惯需要慢慢培养，每天应该给婴儿一个固定的如厕时间。

父母的做法--欺骗婴儿坐在马桶上。给婴儿一个固定的如厕时间，诱使他们无论是否需要排便都坐在马桶上，以为这样就能慢慢养成习惯。

专业意见--

观察婴儿的行为，立即排尿和排便，并进行反射性调节。

父母的做法--

最好是培养婴儿自己上厕所的习惯，最好是尽快排便，反射性条件。训练可以在满月时开始。

专业意见-

识别和把握如厕训练的最佳时机是一种比较科学的训练方法。强制的做法会造成父子关系的紧张，不适合婴儿。如厕训练最好在婴儿的神经系统正在发育以更好地控制肌肉运动时进行。

父母的做法--关键和令人不安的是，我们并不确切知道什么时候是自己婴儿的 "最佳时机"。

在现实生活中，父母遇到的各种育儿问题和误解远比研究人员想象的要多。如厕训练可能是婴儿养育中的一个真正问题。婴儿能主动排尿和排便是需要学习的，需要成人的帮助，但不是机械的训练，也不是制定强制性的规则，需要成人根据婴儿的个性特征和年龄对其进行适当的诱导和灌输。

在此，提供一些具体方法供家长参考。

1. 注重萌芽状态

特别注意--发展成熟不能靠操作过快来实现。培养婴儿自己上厕所的前提条件是生理上的成熟，特别是大脑神经系统的发育水平。过早并不意味着成功。

● 12个月左右，脑细胞体积增大，突起增加，轴突增长，随着婴儿大脑磷脂和髓鞘的形成，身体受到刺激，沿着神经通路迅速而准确地将信息传输到大脑皮层的高级中心。

生理上的成熟为条件反射的形成提供了稳定和巩固的物质基础。

● 在19-24个月的婴儿中，脑神经系统对肌肉协调的控制正处于初级阶段。因此，他们经常在嘴里说要小便而不能控制。

诱导婴儿排尿时，用手轻轻刺激生殖器，一段时间后婴儿出现排便行为，说明婴儿的脑神经中枢与膀胱肌肉收缩之间已经建立了暂时的联系，形成了初步的条件反射。然而，这种临时联系是不稳定的，处于新生状态。这种现象的出现表明，婴儿的生理发展已经为父母有意识的训练提供了物质前提条件。

关注这种萌芽状态，就是抓住了训练宝宝独立上厕所的 "最佳时期"。

2. 主动诱导的诱因

特别提示--由于18-24个月的宝宝排便还不能完全自主，所以家长诱导的方法至关重要。

建议1：从18个月开始，父母应该...

●有意识地引诱宝宝去洗手间，看看上厕所是什么感觉，让他帮忙冲水；有些宝宝一开始对马桶的 "隆隆 "声有恐惧。

●在卫生间里放置漂亮的玩具，以引起宝宝的注意，使宝宝对进入卫生间感兴趣。

为宝宝准备一个适合儿童使用的座椅，以减少宝宝对坐马桶的恐惧。

许多婴儿对父母这种持续但安静的练习有反应，消除了对马桶的不熟悉感。

● 许多婴儿通常坐在温水浴中，不能小便。发生这种情况时，成年人千万不要生气。这是由于温水刺激了皮肤，导致膀胱肌肉收缩而引起的尿意。家长不妨引导宝宝因势利导，观察自己的排尿过程，体验自己的排尿能力，这对培养宝宝独立如厕的习惯有积极意义。尝试几次后，可将宝宝浸泡在温水中上厕所，积累成功经验。

●有时打开水龙头时，看到流水的声音，也会让宝宝产生尿意

●在厕所里喝水也会让婴儿产生尿意。

3. 调整育儿方式

特别提示--在宝宝第一次成功排尿后的一段时间内，今后可能会出现失败多于成功的情况。父母要有耐心，及时调整育儿方式，巩固宝宝的进步。

●换上新的、漂亮的小内裤。当宝宝有了成功排尿的经验，并开始出现某些模式时，父母应逐渐放弃使用一次性尿布（先在白天使用，然后在晚上使用），改用容易穿脱、漂亮的内衣。对宝宝来说，这不仅让他明显感觉到父母对他上厕所的信心，而且漂亮的内裤对他自己上厕所也有很大帮助。研究发现，大多数宝宝都有主观愿望，不希望弄湿弄脏自己的漂亮内裤。

教给宝宝独立上厕所的具体方法。宝宝从穿纸尿裤、尿布到穿内裤，原来的行为模式会发生变化。父母应该向宝宝示范如何穿脱内裤。

第一步：将自己的两只手的大拇指分别放在主腰部的裤腰内。

宝宝通常会把两只手放在肚子前面，所以穿和脱会很困难。

第二步:同时拉下或拉上指向下或向上。

起初，父母应适当帮助几次，逐渐过渡到让宝宝完全自立。

此外，父母应向不同性别的宝宝展示如何上厕所：男孩小便时应鼓起肚子，以免尿湿裤子。女孩应该用双手支撑座位的两边，以保持平衡。

为了帮助婴儿积累更丰富的如厕经验，家长应有意识地让婴儿接触家人、公园、电影院等厕所，感知和习惯使用各种类型的厕所，这有助于提高将来进入集体教育机构时的适应能力。

4、解决尴尬局面

特别提示--你必须认识到这样一个事实：训练宝宝自己上厕所并不完全按照父母制定的规则进行。在生活中，可能会出现很多让父母尴尬的情况，情绪对立，双方僵持不下。你可以尝试通过这些方式来缓解冲突--借助于同龄人的影响。让同龄的孩子和婴儿一起上厕所，同龄人互相观察，轮流进厕所。同龄人的影响会引起婴儿参与的动力，成为消除父子间困境的重要途径。

● 请其他成年人帮忙。要求婴儿喜欢相信大人的帮助，父母暂时停止与他一对一的训练，只要有这个大人在，他就可以引导孩子，一般2岁的婴儿在这个新环境中，会讨好大人，不排斥上厕所的心理占上风。

●以鼓励和赞赏为主。暂时淡化训练，多给予鼓励和赞赏，增加积极关注。讲故事、做简单的游戏，上厕所时和宝宝一起玩玩具。这些做法其作用可能说不上是最好的，但也不失为一种调节关系和气氛的方法。

●上海浦东新区教育研究院王正科（中学高级教师）