怀孕初期如何明智地用药？怀孕初期出血该怎么办？

许多妇女在不知道自己怀孕的情况下，实施了一些个人行为，导致日后的后悔。因此，孕前的常见问题对于计划怀孕的妇女来说是极其重要的，是必不可少的专业知识。

I. 正确的验孕棒

一般来说，验孕笔都会标注准确率，如95%、98%等。如果没有标记，并不表示100%的准确率，因为有一些因素会导致验孕笔无效。

怀孕测试笔很可能是无效的

验孕笔的无效性可以通过两个特征来表示。

1 怀孕了，但测试结果显示没有怀孕，即测孕笔不够敏感：最可能的原因包括测孕笔过期，药物不再有效；另一个原因是生产商应用的药物有问题。

2. 没有怀孕，但测试结果显示怀孕，即验孕笔的测试试剂过于巧妙。当妇女怀孕时，她体内的毛细血管雌激素会上升，这可以通过排尿检测出来。然而，每个人的体内（包括男性）都有毛细管雌激素，但只是少量的。有些检测试剂特别敏感，即使是少量的也可能出现阳性反应，导致使用者认为她已经怀孕。

错误的测试时间

有可能过早或过晚进行测试，测试结果可能是错误的。有些人在性交后2到3天进行测试，通常不会得到正确的结果。有的人在怀孕一段时间后才测试，殊不知由于毛细雌激素会随着怀孕周数的增加而增加，如10周后，标准值很可能达到10万以上，而一般的验孕笔在超过一定标准值后就无法测试了。

如何正确测试怀孕

如果你对验孕棒的结果有疑问，最好使用两种不同品牌的验孕棒。此外，你也可以去找妇产科医生，如果你觉得可疑，医生会用不同的测试试剂或稀释的尿液进行测试，必要时可以抽血检查。此外，在怀孕6周左右（从上一次月经的第一天算起），可以用超声波来观察试管婴儿的胚胎是否位于子宫内。

虽然验孕棒的准确率很高，但也不是100%，所以一定要仔细确认，以防止在验孕棒阴性的情况下吃药或做放射性检查，导致发现自己怀孕后一直焦虑不安。

II. 谨慎用药

怀孕用药的分类

现阶段已证实对试管婴儿有影响的药物包括抗癫痫药、一些神经类药物和一些特殊类型的抗菌药，这些药物被证实对试管婴儿胚胎有直接影响，而其他药物虽然没有明显的危害，但仍应谨慎使用。一般来说，医生都有一个 "药物指南"，其中描述了各种药物的层次性和对胎儿的风险，分类如下。

A级：现阶段的临床试验已经证实对胎儿没有伤害。

B级：临床试验证实对胎儿无致命或不良影响，人体试验未见报道。

C级：临床试验已证实对胎儿有不良影响，人体试验未见报道，但必要时可使用。

D级：临床试验证实对胎儿有危险，但如果母亲的生命受到严重威胁，可以使用。

X级。目前的临床试验已经证实对胎儿不利，严禁使用。

由于怀孕前三个月正处于胎儿头部、神经管畸形和人体器官生长发育的阶段，用药必须谨慎。一般妇产科医生开的药是可以信任的（如发烧、感冒请妇产科医生开药）；如果对方是真正的医生，告诉你是孕妇，所开的药也应信任；而无牌医生或一些药店所开的药，即使注明对胎儿无害，也不应信任。

在确定怀孕前服药要谨慎

妇产科医生经常遇到的一个问题是，孕妈妈在怀孕前没有被告知服用过感冒药。一般来说，医生不认为因为吃了三天感冒药就一定要打掉胎儿，但在后期的孕期检查中，医生必须更加细致，根据对胎儿的危害程度做必要的处理。

在现代社会，瘦身减肥已经成为一种热潮，但每个医院的门诊都有各种药物的使用。现阶段，减肥产品已经引起了很大的分歧，有些药物用在正常人身上尚且造成伤害，更何况用在孕妈妈身上。有很多例子表明，孕妈妈在不知道自己怀孕的情况下，应用了减肥产品，结果造成了胎儿畸形、无脑等更严重的并发症。在服用减肥产品之前，妇女应该确定自己没有怀孕，并注意医疗行为的合法性，防止对人体造成损害。

怀孕期间服用草药要慎重

此外，应用中草药要特别小心，因为中草药属于棘皮类药物，对胎儿的危害不易察觉。事实上，很多人在怀孕时还有用中草药补身体的意识，如果随意去药店拿药涂抹，很可能对胎儿造成伤害；比如，有的孕妈妈在没有经过达标的中医诊断的情况下，相信贪图便宜，涂抹胎儿美白的中草药，结果造成胎儿心脏暴露的缺陷。市场上有很多中药店，在应用药材前，还是要请有资质的中医医生确诊，以免造成不必要的损失。

三、避免辐射

孕期要防止做放射性物质检查，现阶段还没有合适的统计分析，照多少次X线会造成畸形，但可以看出的是，照得越勤危害越大。特别是辐射源使用较多的，如核医学检查、计算机断层扫描等，在知道怀孕后就应该防止。但是，如果因为未知怀孕而照X光，就和上述吃感冒药的情况一样，不需要因此而打掉胎儿，而是要通过以后的孕检来观察。

如果孕妈妈已经知道自己怀孕了，就应该尽量减少药物和辐射的伤害，但如果已经因为不明原因的怀孕而有了触动，就不应该继续内疚，而应该在今后做好孕期检查，明确是否对胎儿有伤害，在怀孕24周前做出流产或吸引胎儿的决定。

四、不能轻视出血的问题

导致孕早期出血的原因有以下几点。

1 宫外孕

宫外孕是指胎囊没有受精卵，而受精卵在独居子宫内着床，而受精卵在独居子宫外着床。受精卵着床在子宫腔外的孕体不能正常生长发育，体内雌性激素和女性激素的比例发生变化，导致蜕膜分离，引起不规则阴道内出血。宫外孕要尽快解决，否则等试管的胚胎越来越大，风险就会越来越大，甚至可能因宫外孕破裂大出血而丧命。

因此，如果你怀孕了却一直出血，你需要去找妇产科医生，检查是否是宫外孕或其他问题。

在流产的情况下，如在怀孕的前三个月出血，在确定宫内胎儿后，将开出药物来帮助支持胎儿。早期给予的药物是黄体生成素，它可以帮助胚胎使卵子受精，防止流产。

此外，炎症也会引起流产。当女性的分泌物增多，阴道发痒，有腐臭味，颜色发暗，就是有炎症。如果你有炎症，无论你是没有怀孕还是处于怀孕初期，都必须就医以消除症状，否则你很可能在未来出现早产甚至流产。

大约一半的流产来自染色体突变，身体会排斥异常的性染色体，这是一种自然替换，应以良好的心态看待。

3 受精卵在植入的部位不适度

有的试管婴儿胚胎虽然受精卵着床在独居子宫内，但却在宫颈或独居子宫的角落里，这叫异位妊娠，一般不能有一切正常的生长发育而造成流产。

4 胚胎受精部位过低

如果胚胎附着在子宫的下部，甚至胚胎的边缘确实或覆盖在宫颈内口，其位置小于胎儿的位置，称为低位胎盘或前置胎盘，第一种类型对孕妇的分娩没有危害，因为随着妊娠月份的增加，胚胎当然会向上抬起。后一种类型在怀孕期间会有无痛的阴道内出血，需要在分娩前进行诊断。

5 孕妈妈过于疲劳

如果孕妈妈过于疲劳或工作压力过大，每次出现少量出血时，只需多卧床休息就可以改善这种情况。虽然卧床休息是孕育胎儿的最佳方式，但最好在第一次发现出血时请医生鉴定一下，以防错过治疗时机。