怀孕7个月,胎儿停止发育4个月却不自知,几乎危及生命。近日,惠州市惠阳区三和医院来了一位孕妇,但奇怪的是,从怀孕的第三个月开始,孕妇王女士的孕肚就没见长,到医院一检查才发现,胎儿早已停止发育......。
该院妇科主任李桂梅说,其从业37年来第一次遇到这种情况,她向记者介绍,怀孕的王女士今年30岁,曾做过两次剖腹产,这次怀孕已经7个月了,患者以为自己有两次生育经历,在怀孕3个月左右,她有出血的迹象,她就近到医院就诊。当时医生建议她住院观察,但她并没有感觉到自己有腹痛等不适,而且出血时间不长,所以没有选择住院。
根据三和医院的检查结果,该患者胎儿滞留时间长,子宫收缩素敏感性差,胚胎机化与子宫壁紧密相连,局部血流丰富,清宫困难。退化的胚胎组织向血液中释放凝血酶造成凝血功能障碍,患者体内有3500个D值(报告为临界值),纤维蛋白原(凝血功能的重要指标)逐渐减少,可能导致术中大出血、DIC,甚至危及生命。"一般来说,当胎儿停止发育并在子宫内停留超过一个月时,发生DIC(弥散性血管内凝血)的几率非常高,约占1/3。李桂梅说。
据介绍,DIC(弥漫性血管内凝血),是许多疾病在进入过程中产生的一种非常严重的临床病理综合征,主要是由于血液内凝血机制被激活,促进纤维蛋白在小血管内沉积。导致全身凝血因子、血小板的大量消耗,从而导致患者出现出血倾向,DIC被激活的患者会导致多器官功能障碍,DIC的死亡率非常高,可以达到30%以上。引起DIC的比较常见的疾病有感染性疾病、恶性疾病、产科和外伤性疾病。当DIC发生时,应尽快治疗和抢救。
经过医院妇科对疑难病例的讨论,决定先在介入科栓塞子宫动脉,在栓塞的黄金时期争取宫腔镜清宫,3月4日下午顺利完成子宫动脉栓塞,3月7日在手术室进行清宫。患者转危为安,得以保留子宫,患者、家属和医务人员都非常高兴。
医师说,备孕是优生优育的关键,但很多人往往忽视了孕前准备。患有遗传性、慢性或传染性疾病的妇女在准备怀孕时应进行评估指导。避免使用可能影响胎儿正常发育的药物,避免接触生活和职业环境中的有毒有害物质,避免与宠物亲密接触,改变不良生活习惯等。
此外,产检可以及时了解孕妇的身体状况和胎儿的生长发育情况,保证母亲和胎儿的健康和安全,达到优生优育的目的。孩子出生后,应采取科学的方法进行新生儿疾病筛查,不要抱有侥幸心理,不想被筛查。新生儿疾病经过筛查可以早发现、早诊断、早治疗,让孩子像正常孩子一样健康成长。
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