在什么情况下可以进行外阴切开术？会阴切开术的程序是什么？

会阴切开术是什么意思？

会阴指的是阴道和肛门之间的皮下组织。当婴儿的头部即将暴露时，在会阴周围进行局部麻醉，随后用剪刀剪开会阴，使产道口变大，以利于婴儿的分娩速度，这就是所谓的会阴切开术。

执行的机会

判断是否需要进行会阴切开术，首先要做的是判断是否需要进行会阴切开术。如果你能看出分娩很顺利，即使不切开会阴，撕裂也不会太大，你可以避免手术。

会阴切除术是一个基本程序吗？

分娩时到底应不应该切除会阴？会阴切开术是一种基本的手术方式，但它并不意味着会阴切开术就一定要在分娩过程中进行。然而，无论支持和反对的论点有多强烈，会阴切除术确实在一些不顺利的分娩中起到了关键的支持作用。然而，另一个问题点取决于手术治疗的高发生率是否真的是一种适度的治疗或过多的治疗干预。由于手术治疗的比例如此之高，我们很难去思考会阴切开术是一种帮助分娩的方法，还是被纳入了分娩的基本过程。有些医生认为，既然会阴在分娩过程中总是裂开，不如先切开，这样不仅可以减少分娩过程，还可以使切口更平整，更容易修复。也许正是考虑到这一点，会阴切开术在中国已逐渐成为分娩的基本过程。然而，令人诟病的是，中国妇女在分娩时一般不容易提前获知会阴切开的信息，而在妇女最痛苦的时刻被切开身体最私密的器官时，她们通常只能选择被动。

会阴裂伤的程度

有四种程度

第一度。对阴道粘膜的伤害。

第二度 损伤阴道粘膜和粘膜下皮下组织。

第三度。肛门扩张肌的损伤。

第四度。对结肠粘膜的伤害。

何时进行手术缝合、上厕所、手术拆线和外阴切开术后修复？

什么时候进行手术缝合？修复的手术治疗可以在胎儿长出后进行。

一般来说，二级裂伤是唯一必须修复的裂伤，但根据外科医生的判断，如果医生认为有必要，有时仍会对一级裂伤的多个方面进行修复。

如果我需要上厕所，应该怎么做？

(1)如果没有严重的裂伤，孕妇可以正常上厕所，但头几天伤口会有疼痛感，应稍加忍耐，注意清理，防止细菌感染。

(2)如果撕裂的程度已经危害到尿道（伤口向上撕裂），造成排尿困难，很可能需要进行导尿。

手术何时拆线？

林明显医生说，会阴修复手术使用的是可以被人体消化吸收的缝合线，所以拆线没有什么困难，一般来说，伤口在一周左右就会愈合，但缝合线被人体消化吸收的速度并不快。

伤口需要多长时间才能愈合？

一般来说，不是比较严重的伤口在3~4天左右就不容易疼了，而且阴道周围有充足的血液供应，只要没有细菌感染，伤口大约一周左右就会愈合。

外阴切开术的并发症有哪些？

妇女产后尿失禁的危害

郑勤火医生强调，无论生产时是否切开会阴，宝宝都会经过产门，而是否会危及产后尿失禁的问题，其实与孕妇骨盆的大小、宝宝的大小、分娩过程的快慢有关。如果整个生产过程比较长，宝宝在产门处停留的时间比较长，阴道开放的时间比较长，就比较容易造成产后尿失禁，这与是否切开会阴没有绝对的关系。

日后性交疼痛的危险

分娩时撕裂的伤口之所以会有性交疼痛的危害，是因为手术疤痕与柔软的私处相比，是较硬的肝纤维化体，进行性生活时很容易引起性交疼痛。如果会阴切口或撕裂处比较平整，修复后没有愈合不良的疤痕，就不会有问题；相反，如果伤口比较凌乱，医生没有很好地修复，疤痕相互重叠时，很可能产生性交疼痛。

生第二胎时伤口的危险性

会阴部的血液循环系统非常好，血量充足，所以伤口愈合良好，不会危及第二胎的分娩。

会阴切开术后保养的注意事项

饮食方面要配合。

1. 多吃膳食纤维粉成分，防止严重便秘。如果产妇便秘，在缓解便秘方面过于用力，容易导致伤口再次裂开。

2. 养成定期排便的习惯。

3. 加满水，每天喝2000cc。

自我护理：1.

1.上厕所后清洗：妇女产后上厕所后要用自来水清洗会阴部，就像用纸巾擦洗一样，要从前面到后面清洗，以防止细菌感染。

2. 2.保持伤口干燥：上完厕所，洗完澡后，用纸巾轻轻拍打会阴部，保持伤口干燥清洁。

3. 3. 不要使用武力。不要使用武力来解开肠道，以防止修复后的伤口再次打开。

4. 4.不要提东西：生完孩子后一个月内，不必提行走的东西，也不必做一切耗费精力的家务和健身运动。

5. 防止性生活：生完孩子后6周内，应防止性生活。

6.消肿止痛：比较严重的裂伤和伤口肿痛，可以在水浴中加入碘酒，或用红外线灯加快消肿速度。(碘酒可以清除细菌，而温水和红外线灯则以高温促进血液循环系统）。

郑进火医生强调，如果在怀孕期间稍微控制一下饮食，防止宝宝过大，培养健身运动的好习惯，不仅可以使分娩过程更加顺利，还可以减少外阴切开的概率。

1. 女性在怀孕5-6个月时应少吃高纤维食物，增加蛋白质的摄入，以降低体重增长速度，防止宝宝过大。

2. 多散步、爬楼梯，训练拉梅兹腹式呼吸，可以改善肌肉张力，协助分娩。