1.早孕出血和胚胎萎缩。
在怀孕早期,常常有血性阴道分泌物或阴道出血,有时还伴有轻微的腹痛,这被称为 "先兆子痫"。
在怀孕早期,大约四分之一的出血可能是由于生理性出血或病理性宫颈病变引起的。特别是性交后的出血,应检查是否有宫颈息肉或宫颈出血。医生会建议病人卧床休息,不要有性生活,如果有必要,可以使用黄体酮或治疗宫颈病变。
如果在怀孕6-7周后,超声检查仍然看不到胎儿的心脏,必须怀疑 "萎缩性膀胱"。这是因为有15-20%的机会因自然原因而流产。萎缩的胚胎在大约60%的情况下是由于受精卵的染色体异常或受精卵本身的问题,也就是说,这不是父母的粗心,而是自然淘汰的结果。在这种情况下,父母双方都应该持开放和接受的态度,并与医生合作提供适当的治疗。
2.子宫颈闭锁不全。
这种情况通常发生在妊娠中期,主要是由于宫颈发育的先天性异常和后天性宫颈损伤所致。先天性原因约占30-50%的病例,包括母亲在怀孕期间使用药物,如DES。后天原因最常见的是与终止妊娠或在宫颈癌早期阶段锥体切除有关。治疗宫颈闭锁的主要方法是在怀孕14至16周时进行麦克唐纳的宫颈缝合。
3.产前出血
这指的是怀孕28周后的阴道出血。主要有四个原因:1、胎盘异常:前置胎盘、早期胎盘早剥是最常见的。2.宫颈和阴道疾病:如宫颈糜烂、子宫息肉或宫颈癌。此外,出血可由阴道创伤或插入异物引起。3.尿路感染引起的血尿。4.血液学疾病,如凝血功能受损。
如果你有产前出血,你应该尽快去看医生,找出出血的原因。超声波可以用来确定是否存在前置胎盘。如果确定没有前置胎盘,应进一步诊断为宫颈或阴道疾病。尿液检查和凝血检查也可以提供进一步的信息。在一些特殊情况下,如胎盘早剥,如果条件适合剖腹产,建议尽快分娩。
4. 胎位不正
胎儿的位置对分娩的成功有影响,这是每个母亲都关心的指标。
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