输卵管不通？14个问题带你全面了解，看了就知道了!

如果是由输卵管不通引起的不孕，患者可以选择输卵管介入治疗或腹腔镜治疗。输卵管介入术又称SSG、输卵管再通术、输卵管置管术、cookie线介入术，是一种微创手术治疗，对身体没有伤害，不需要住院，检查费用较低。而腹腔镜手术是一种微创的输卵管整形术，有一定的创伤，需要住院治疗，费用相对较高。

患者平躺在检查床一侧，基本消毒后，将输卵管介入软管轻轻地、缓慢地伸入子宫内，在X线透视下，当软管插入输卵管接口处时，将毛细柔软的cookie导丝送入输卵管，由近及远地通过。随后，根据输卵管注入少量造影剂，以显示输卵管的形状和伞端向外的开口情况，再引入抗菌防粘连液，防止感觉和粘连。如果我们看到造影剂在药物的推动下，按照输卵管远端顺利注入盆腔，扩散效果很好，说明输卵管已经成功通畅了。

很多患者关心饼干导丝是否会损伤输卵管？特别是对输卵管的肠道蠕动是否有影响？事实上，饼干导丝也被称为 "泥鳅饼干导丝"，它不仅薄，而且非常柔软光滑，不会伤害输卵管。

对于适合做输卵管介入治疗的患者，治疗后的光滑度可以提高到80%、90%甚至更高。介入治疗后，如果患者的排卵期非常好，月经周期规律，子宫壁自然环境良好，男性精子质量也非常棒，一般来说，大部分患者都能在一定时间内成功怀孕。

大多数输卵管不正常的患者都能进行输卵管介入治疗。但也有一些输卵管条件不好的患者，如输卵管积水、输卵管远端（避开独生子宫的一端，又称腹腔或伞部）梗阻、伞部明显粘连，或结核、输卵管结核、结节性结核--由衣原体、黄霉菌等引起的输卵管破坏。导致小间隔的高发病率，也不太适合干预。干预不适合。

通常通过碘油造影（HSG）来确定输卵管的通畅程度，将碘油注入子宫腔和输卵管。如果造影剂能流向盆腔，但输卵管内有残留的造影剂，说明输卵管虽然通畅，但不光滑。

这种 "开放但不通畅 "和 "通而不畅 "的情况不算严重。做碘油造影时，造影剂的冲刷会对输卵管产生一定的影响。如果你能受孕，就不必进行介入治疗。如果不能受孕，进行输卵管介入治疗是可行的。

虽然 "梗阻"、"梗阻伴伞端轻度粘连"、"轻微梗阻伴高位支撑 "的情况比较严重，但至少输卵管没有完全梗阻。此外，有些患者还可以做输卵管介入治疗，以达到当然怀孕的目的。

输卵管靠近孤岛子宫的一端称为近端（间质部或肌壁），避开孤岛子宫的一端称为远端（腹腔或伞端）。事实上，近端堵塞可以进行介入治疗，实际效果很好，而远端堵塞则不适合介入治疗，建议采用腹腔镜手术。

如果一侧输卵管堵塞，另一侧很通畅，那么即使不进行药物治疗，当然怀孕的几率还是很大的，有些患者误解了，认为怀孕的几率会减少一半，其实是不准确的。如果另一侧是开放的，但 "不通畅 "或 "极度梗阻"，那么就必须进行医学治疗。

一般情况下，对于脐带末端粘连的患者，医生会建议采用腹腔镜手术的方式进行治疗，但是根据我们很多的经验，特别轻度的脐带末端粘连，还是有机会根据孕期的进程做介入治疗的。整个介入治疗过程中，根据注射造影剂、注射液造成的工作压力，可以把特别轻的脐带粘连打开，达到医治的实际效果。其他多数输卵管伞端粘连严重的患者，还是建议做腹腔镜手术为好。

如果输卵管长期积水，做介入输通的实际意义不大，所以建议选择做腹腔镜手术或选择做试管婴儿。

一般来说，患者应该在月经后1～2天来做一些基本的检查，主要是女性分泌物检查，有的医生还会检查支原体、衣原体等，然后再安排输卵管介入治疗。

输卵管介入手术都是在索性输卵管造影（HSG）的基础上进行的，也是在月经干净后3-7天进行。造影后，可在下一个月经周期后3-7天进行手术。

整个手术过程不太痛苦，病人可以忍受，所以不需要麻醉剂。另外，手术后病人可以休息15-30分钟，如果没有不适感就可以离开医院，非常方便，不需要住院。

如果输卵管碘油电离检查（HSG）是在一年内做的，而且有标准片和延迟时间片，那么可以立即进行干预，不需要再做造影。如果超过一年，或有过流产、盆腔炎，或在做碘油造影时没有拍延迟时间片，可能输卵管的情况不准确，或输卵管的情况与以前不一样，就需要再次做HSG。

输卵管手术并不太复杂，大约20分钟或更短的时间就可以完成。

手术通常不容易出血，如果有出血，出血量也很小，3-5天后就会痊愈。如果出血量像月经一样多，就必须立即去看医生，看看是怎么回事，但这是非常罕见的情况，病人不应过于担心。

干预措施完成后，下一个月经周期时间通常是逐渐为怀孕期做准备的时间。在准备期间，重要的是监测排卵状况，释放压力和适度的健身运动，以促进怀孕期的成功。此外，发现怀孕后应立即进行检查，防止生化妊娠。