关于子宫内膜异位症的分类和相关疼痛的药物治疗。

子宫内膜异位症（EMS，俗称子宫内膜异位症）是指子宫内膜体（腺管和间质空间）在子宫内膜和子宫以外的部位发生、生长发育、浸润和不断出血，进而引起疼痛、不孕和结节或肿块。子宫内膜异位症是育龄妇女的一种常见和普遍的疾病。子宫内膜异位症分布广泛，形式多样，具有侵袭性和复发性，并且具有雌激素依赖性。当紊乱的子宫内膜的血液在月经周期时不能排出时，会引起疼痛。子宫内膜异位症中子宫内膜机制的规律性出血在中医上称为 "血离经"，气滞血瘀是伴随着子宫内膜异位症发展的整个过程的重要方面，是子宫内膜异位症最基本的病理。与内异症有关的疼痛是生理性的，也被称为继发性痛经。

传统的EMS分类是基于病变的形状、盆腔粘连的程度和病情的解剖学位置。最常见的是1997年英国生殖医学会修订版（r-ASRM），评估腹膜后和子宫卵巢病变的大小和强度，子宫卵巢和输卵管无能的范围和程度，以及结肠-子宫陷窝封闭程度。主要的缺点是它对妊娠结局、疼痛状况和发作没有很好的预测能力。

子宫内膜异位症的治疗：对手术治疗、药物治疗、介入手术、中医治疗和辅助治疗（如辅助生殖技术治疗）进行了区分。药物治疗主要是以抑制卵巢，阻断内异症的发展趋向，降低内异症疾病的活力，减少粘连的形成。对于没有明显盆腔肿块和不孕症的疼痛患者，选择经验性的药物治疗。一线药物包括：非甾体类镇痛药（NSAIDs）、避孕药和高效力的雌激素（如冰醋酸甲羟孕酮）。非甾体抗炎药可以减轻炎症肿胀，缓解疼痛，提高疗效；但是，它们没有因果关系，不能防止疾病的发展或发病。紧急避孕药和高效力雌激素主要用于治疗痛经，痛经是由于抑制排卵造成的。

传统中医认为，内科疼痛的主要症状是在子宫和风湿。它是一个很好的例子，说明了如何充分利用你的生活。中医治疗的主要原则是活血化瘀，但根据临床症状选择不同类型的药物，如丹莪妇康煎和血府逐瘀胶。3项系统评价表明，内服中药棘白菜籽治疗子宫内膜异位症的临床有效率、痛经缓解率和妊娠率均高于药物，且副作用发生率低。疾病的发病率很低。