[子宫畸形手术费用]哪些情况下必须用宫腔镜诊断子宫内疾病？...

全国首家引进欧洲地区全套方法的免麻醉、一站式、智能化宫内疾病诊断中心在广州市第一中心医院举行揭牌仪式。据了解，宫内疾病诊断中心的启用将进一步提高诊断水平，减轻患者的压力和痛苦。

免麻醉宫腔镜检查与传统宫腔镜检查有什么区别？据了解，无麻醉无痛宫腔镜检查又称阴道内窥镜检查或非接触式技术，在整个检查过程中不放置窥镜、不钳夹子宫、不扩大子宫、不检测宫腔长度，避免了传统手术给患者带来的疼痛和痛苦。与传统手术相比，它能提供更高的舒适度。

"传统的宫腔镜检查通常需要麻醉，成本高、风险大，患者担心会出现并发症"。广州市第一中心医院妇产科主任康佳丽说，而广州市第一中心医院从2014年开始就100%选择了阴道内镜下的宫内疾病诊断技术，是广东省内唯一一家100%应用无麻醉技术进行宫内疾病诊断的定点医疗机构。

康佳丽说，建成后的宫腔内疾病诊断中心，采用德国品牌高清电子内窥镜和宫腔镜系统软件及三维超声协同诊断机设备，在诊断层面，直径仅3mm的宫腔镜，可以帮助幻影妇女、无性生活女士等特殊人群轻松接受全过程检查。在治疗层面，无麻醉无痛宫腔镜对子宫壁的损伤小，更有利于微创手术甚至微创。更是微创手术甚至微创，缓解了患者的痛苦，有利于维护患者的生育功能，同时手术时间更短，安全系数更高。

广州市第一中心医院妇产科办公室副主任刘浩举了一个例子：一个不孕不育患者，经宫腔镜检查发现双侧输卵管开口处有囊肿，如何处理？如果按照以往的模式，患者需要住院治疗，需要在麻醉状态下入院接受定期检查，才能动手术；而现在，镜检发现问题后可以立即解决。"我们会根据患者的详细情况决定手术治疗方式，微创手术可以当场处理，稍微复杂的可以选择日间手术治疗，比较严重的再获得医院的医治。这样可以更有效地分配医疗资源"。他说。

据广州市第一人民医院医生曹杰透露，该院领导班子成员全力支持宫腔内疾病诊断中心的基本建设方案，从论证到交付使用仅半年时间，项目投资近干万元，应用了全套进口产品仪器设备。此外，为了更好地推动新技术的市场推广，广州第一医院还在过去的一年中成功举办了四期宫腔诊断规范化培训班，这是国内首个以宫腔诊断技术性为主题的培训班，致力于推动宫腔镜技术新理念、新技术在全国的普及。

在什么情况下需要进行宫腔镜下的宫内疾病诊断？

1. 异常子宫出血：与所有正常月经不同的异常出血，包括月经前出血、月经后不洁滴血、闭经后阴道出血及其他常见情况。

2、出现异常宫腔粘连，多数患者主要表现为流产、清宫手术或其他宫腔实际操作后月经量少，严重者可出现停经；超声或碘油造影提醒宫腔内膜粘连。

3、异常流产不全，妊娠残留物，流产后阴道出血滴血，B超检查提醒宫腔内有强烈回声，宫腔内确认有能力指定精确排除妊娠物的rem

7、节育环出现异常，如下沉、嵌顿等

8、子宫腔内有脏东西。

9、子宫手术后的相关评估，能够掌握手术后的实际效果，尽快进行干预和术后的医疗处理。

10、乳腺癌术后患者服用抗雌激素药物后出现的子宫内膜增厚，反映出必须进行子宫内膜检测和评估。

11、怀疑生殖系统畸形必须进一步掌握阴道畸形的状况，怀疑单发子宫畸形，如弓形单发子宫、T形单发子宫、双子宫、双角子宫、不全子宫纵隔、完全子宫纵隔。幼稚子宫、罗伯特子宫畸形、阴道斜隔，必须根据宫腔镜与超声检查来确定畸形状况，掌握子宫腔的容积，决策手术治疗的重要性，设计手术治疗方案。

12.幽门螺杆菌或处女的阴道液流动异常，必须在阴道内窥镜检查的基础上，清除女性阴道内的秽物和子宫内膜变性。

哪些情况不适合做宫腔镜检查？

较严重的生殖感染、阴道炎的急性症状、发热、心功能不全、怀孕、大量阴道出血、其他罕见情况（实际情况以医生建议为准）。

无麻醉宫腔镜检查的技术优势是什么？

对病人来说：更多的微创手术，甚至是微创手术，减轻疼痛，减少麻醉带来的风险和费用，同时增加经济效益，提高病人的耐受性和舒适度。

对医生而言，一般不提前准备子宫，不需扩宫，不破坏子宫腔的自然环境，手术治疗更清晰，图像信息内容更准确；范围不受窥阴器和子宫钳的限制，受检范围更广，便于实际操作；子宫钳不扶，释放右手，双手握镜更平稳，便于摇动光缆，缩短手术时间。