女性不孕的最常见原因？看完这个你就知道了!

近年来，不孕不育症的发病率越来越高，已经成为继心血管疾病和肿瘤疾病之后对人类健康的第三大威胁。

不孕不育的诱发因素是什么？如何进行标准化的筛查和治疗？齐鲁晚报-齐鲁壹点记者采访了山东大学附属生殖医院的副主任医师韩婷。

"一个女人在没有避孕的情况下发生了性行为，并且在一年内没有怀孕，被认为是不育的，而男人则被认为是不育的。韩婷认为，生育是一种自然现象，是大多数准备怀孕的育龄妇女的正常生理行为。然而，也有少数夫妇在这一过程中遇到障碍，在医生的帮助下能够以正常方式生孩子。

不孕症分为两类：原发性不孕症，即从未发生过怀孕；继发性不孕症，即发生过怀孕但12个月内没有怀孕。不孕不育的发生率在不同民族和地区之间没有明显的差异，在中国不孕不育的发生率为7-10%。

女性不孕的最常见原因是 "盆腔问题"，约占不孕症的35%。其中包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症及其后果、子宫体病变、子宫内膜异位症、先天性发育障碍等。"例如，接受过子宫、盆腔和腹部手术的人，患过阑尾炎、盆腔结核、先天性子宫和宫颈发育异常、子宫过长和单角的人。"

第二个最常见的因素是排卵障碍，它可以占到不孕症原因的25-35%左右。常见的原因是下丘脑、垂体和卵巢的病变。这包括低促性腺激素无排卵、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、早发性卵巢衰竭和先天性性腺功能不全。

韩婷警告说，对于月经周期紊乱、年龄至少在35岁以上、长期不明原因不孕的夫妇，应首先调查排卵障碍的原因。

男性不育症主要是由精子生成和精子转移障碍引起的。"精子异常的先天或后天原因包括少精子症、无精子症、精子发育受损、畸形精子和简单的精浆异常，以及勃起功能障碍、无射精或逆行射精或因性唤起障碍而不经常性交。

如果怀疑是不孕不育，应该如何调查和诊断？韩婷认为，夫妻是不孕不育的主体，所以必须把双方作为一个整体来看待。伴侣双方都需要接受诊治、咨询和检查，根据检查结果，医生会制定有针对性的系统治疗方案。

在临床实践中，接受不孕不育检查的女性多于男性，其中最常见的是常规检查、子宫检查和排卵检查，医生会根据病人的情况选择合适的治疗方法。

最常见的检查是一般检查、子宫检查和排卵检查。

对子宫内膜的检查。这是女性不孕症的一项重要临床检查，检查子宫内膜的功能状态，这是确定是否有排卵或黄体功能的可靠手段，同时检查子宫的大小以排除空腔病变。

检查还包括免疫学测试、头骨的X射线和染色体测试，以确定是否存在精子抗体、肿瘤或其他病变。

"不孕症患者建议做经阴道超声检查，有排卵障碍的妇女和35岁以上的妇女建议做内分泌激素测定，还需要检查输卵管通畅性，首选子宫输卵管造影。"韩婷说。

对于男性伴侣来说，重要的是了解不孕不育的年限，任何性交或射精障碍，以前的疾病和治疗，如腮腺炎或糖尿病，以及外科手术，如输精管切除术。精液分析是不孕不育夫妇的首选测试。