1. 移植后的腹痛
我经常听到病人抱怨移植后的腹部不适和盆腔疼痛,并问:这是否影响怀孕?这应该被区别对待。
轻微的腹痛,有时像针刺一样,在不同的地方,持续时间也不同--这通常不值得担心。不孕症患者往往因为想要孩子而过分关注自己的腹部,这通常与他们的心理紧张有关。但是,如果症状变得越来越严重,你应该咨询医生。
例如,突然的剧烈腹痛应立即就医。如果采卵后出现腹痛,还应该警惕有内出血的存在。这是因为取卵和移植后的突然腹痛通常与卵巢的嵌顿或扭转有关。它经常发生在取了大量卵子并有腹水的病人身上。
2. 移植后的药物治疗
我们经常被问及移植前后的用药问题。的确,你应该小心用药,不要害怕用药。如果你有轻微的感冒,多喝水和休息可能有帮助。如果你有高烧、严重咳嗽、扁桃体炎或肺部感染,仅靠休息是无法 "生存 "的。如果这时不服药,可能会影响移植后的整个过程。
3. 移植后的出血
应注意出血的位置。常见的情况包括子宫颈和阴道的炎症以及取卵时针眼的出血。通常情况下,出血量不会太大,可能有少量血性分泌物。如果出血量大且持续时间长,应去医院查明出血部位,必要时做超声检查,看是否是宫内出血。如果是宫内出血,就不必担心。出血的原因并不总是容易找到,但这并不意味着出血一定不成功,也不意味着你会流产。如果出血量较小,你应该与你的全科医生讨论并征求建议。通常情况下,医生会建议你保持警惕,休息,增加你服用的 "避孕药 "的量,或者来诊所观察,包括必要时去医院。如果出血量大,像月经量一样,或超过月经量,你应该立即去看医生。
有些病人担心移植后的出血是宫外孕。重要的是要知道,在移植和HCG测试的日期之间,这不是一个问题。即使后来发生了宫外孕,当时也没有办法发现、诊断或预防,也没有办法治疗。
4.移植后的腹胀和胸闷。
移植后的腹胀通常与注射黄体酮、肠道运动减少和过度休息有关。休息2-3天后,只要不做重体力活,并避免增加腹部压力的活动,就可以恢复工作。但是,如果患者在注射HCG当天有太多的雌激素,并且取到了太多的卵子,就需要更加谨慎。人们应注意卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发展。主要症状是腹胀、胃部不适和排尿减少。如果症状恶化,你应该立即去看医生。
多次取卵的患者如果出现胸闷,可能与躺下时的胸腔积水有关,也应立即就诊。
5. 移植后便秘
由于试管婴儿移植后的病人必须服用黄体酮补充剂,活动量减少,坐得更多,吃得更小心,排便次数减少,所以有时会发生便秘。这可以通过改变饮食习惯以包括更多的蔬菜和水果、高纤维饮食、适度运动和避免过度卧床休息来纠正。如果便秘时间较长,上述方法不能缓解症状,可以服用适当的泻药,但在服用前要阅读包装上的说明书,看是否为孕妇禁忌。
6.知道你是否怀孕的最早一天
许多病人想在移植后尽快知道自己是否怀孕,这是可以理解的。
当受精卵植入子宫壁时,HCG立即由胎盘的滋养细胞释放。由于HCG检测的敏感性和有效性,HCG浓度已成为预测早期妊娠和流产的常用检测方法,并有助于诊断宫外孕和多胎妊娠及相关疾病。健康的、非怀孕的人体内的HCG浓度应该很低,不可能被检测到,β-HCG的血清浓度应该小于5 mIU/ml。在宫内妊娠中,β-HCG可以在受精卵着床后2-3天(月经周期开始后约24天)在血液中检测到。最早可以检测到怀孕的日子取决于使用哪种测试以及测试的敏感程度。对于尿液测试,有许多因素会影响测试,有时会导致假阳性或假阴性结果。血液测试的结果更准确。
为了准确诊断,临床上通常在排卵后14天安排验血。有些病人很着急,在试管婴儿移植后5-6天做尿检。这时的结果是不准确的,阳性结果可能会受到取卵前注射HCG药物的影响。
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