什么是子宫内膜异位症?
简单地说,一些子宫内膜不是停留在子宫的内表面,而是在离开子宫时可以 "逃跑 "并造成损害。如果这些细胞最终进入其他器官并停留在那里,它们会引起区域性炎症和损害。
子宫内膜异位症可导致不孕和疼痛。我们以前写过关于子宫内膜异位症的痛苦。如果你还没有阅读,可以点击下面的蓝色部分阅读。
子宫内膜异位症的疼痛是什么样子的?
图片来源:《波荷孕》编辑部
子宫内膜异位症如何影响生育能力
综上所述。子宫内膜异位症会影响卵巢功能和卵子质量,使胚胎处于不利的环境中!
子宫内膜异位症的存在会使妇女难以受孕。具体来说,子宫内膜异位症会影响以下生殖器官和功能。
鸡蛋--数量减少
通过植入卵巢,子宫内膜异位症损害了卵巢的功能,减少了卵泡的数量。窦性卵泡的数量(AFC)和抗苗勒氏管激素(amh)的水平是两个常用的卵巢储备指标,最近的研究表明,子宫内膜异位症患者的卵巢储备甚至在试图去除子宫内膜异位症之前就已经降低了。
资料来源:Uncu
此外,子宫内膜异位症会导致卵巢环境的恶化,从而导致卵细胞质量的下降
一项对22项研究和6760名试管婴儿患者的荟萃分析发现,子宫内膜异位症患者的受精率和每个胚胎的植入率都低于其他患者(即输卵管堵塞的患者)。此外,一项小型研究表明,由患有子宫内膜异位症的捐献卵子制造的胚胎植入的频率远远低于由没有子宫内膜异位症的捐献卵子制造的胚胎。
来源:Barnhartetal
子宫内膜异位症和输卵管周围的相关疤痕可导致阻塞或功能障碍,使卵子或胚胎无法沿输卵管下行或使精子沿输卵管上行。这阻止了精子对卵子的受精,如果受精发生,会增加宫外孕的风险,因为胚胎不能顺着输卵管移动。
在最近对14000多名妇女的研究中,患有子宫内膜异位症的妇女发生宫外孕的可能性比没有子宫内膜异位症的妇女高2.7倍。虽然绝对数字很小,但宫外孕可能是非常危险的。
来源:Saraswat
当子宫内膜异位症细胞定居在其他器官时,它们会引起炎症。由于子宫是整个生殖器官生态系统的一部分,当其他器官发炎时,子宫也会发炎。这可能影响子宫允许胚胎植入和滋养的能力。一项有趣的设计研究表明,有子宫内膜异位症的捐赠胚胎的接受者比没有子宫内膜异位症的捐赠胚胎的接受者至少要少20%的移植胚胎。
当精子在炎症区域附近游动时,它们的运动能力(游动能力)和功能可能会受到损害。与没有子宫内膜异位症的妇女接触盆腔液相比,有子宫内膜异位症的妇女接触盆腔液后,DNA受损的精子比例增加了一倍。
来源:Mansouretal
此外,发现患有I期或II期子宫内膜异位症的妇女在常规试管婴儿后的受精率明显降低,尽管这也可能是由于卵巢因素造成的。
总之,这些因素的结合使患有子宫内膜异位症的妇女比一般人更难受孕。
许多妇女报告说卵子质量差,但找不到原因,这时,子宫内膜异位症可能是原因。那么,对于患有子宫内膜异位症的妇女,特别是那些卵巢功能不佳的妇女,是否应该通过注射来去除这些 "危险元素"?还是应该直接进行人工授精?
如果你有20个赞,我们将继续下一期关于子宫内膜异位症的辅助受孕,我相信届时所有的宫外孕患者都会有一个更好的认识。
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