服用抗高血压药物容易出现性功能障碍呢？

性功能障碍在高血压患者中较为常见，它可能是高血压血管病变和血管内皮损伤的局部表现，与年龄和心理因素密切相关。另一项调查显示，高血压患者经抗高血压治疗后的性功能障碍率甚至高于未经治疗的患者（前者为35%，后者为17%-23%），说明高血压患者的性功能障碍很可能与药物治疗有关。因此，对于有性功能障碍倾向的患者，在选择抗高血压药物时需要慎重。不同的降压药对性功能的影响是不同的，大多数降压药长期服用都有引起性功能障碍的风险，甚至有一类药物被称为 "小伟哥"。

1. 噻嗪类利尿剂 噻嗪类利尿剂是最常用的抗高血压药物之一，长期服用会导致男性勃起功能障碍（ED）。在中度高血压患者中，每天服用氯噻嗪15毫克2年后可发生性腺功能减退症。氢氯噻嗪的说明书中也明确指出了性腺功能减退的风险。 2.β-受体阻滞剂 虽然不同的研究结果不同，但基本可以肯定，β-受体阻滞剂与ED的发生和发展有关，其机制可能与它们直接作用于阴茎血管平滑肌细胞，引起血管收缩，降低阴茎海绵体的血液灌注有关。 3. 钙通道阻断剂CCB CCB对男性性功能的影响尚无定论。CCB对人类精液参数和精子功能的影响尚不清楚。在辅助生殖人群中，没有发现服用CCB对受精率和生育能力的影响。 4.血管紧张素转换酶制剂ACEI和血管紧张素II受体拮抗剂ARB类 ACEI和ARB对男性性功能的影响比较乐观。大多数人认为，给男性高血压患者服用ARB可以改善他们的性功能。ARB在降压的同时可以从3个方面改善性功能障碍：勃起、性欲和射精。ACEI对ED的潜在改善与组织灌注增加有关。 从短期效果来看，ACEI可以通过释放一氧化氮和放松血管来改善阴茎海绵体的灌注；从长期效果来看，ACEI和ARB可以通过阻断Ang II，抑制Ang II引起的胶原蛋白增生和阴茎血管管腔变窄来发挥作用。