男性不育症应如何治疗？男性不育的四个常见因素

在生活中，一个家庭的幸福需要孩子的维护，现在的不孕不育症越来越趋向于年轻化，有现代生活的压力，也有生活习惯的问题，所以很多男性不能生育，那么男性不孕不育怎么办？下面你将了解如何治疗男性不育症？男性不育的四个常见因素。

在中国，每六对夫妇中就有一对存在不孕不育问题，据统计，目前不孕不育的发生率约为15%。医院里的大多数病人都是女性，因为在我们传统观念的影响下，很多人认为不能受孕是女性的责任，而忽视了男性在生育过程中的重要作用。

当一对夫妇在不采取避孕措施的情况下有正常的性生活超过一年，而女方却因为男方的原因没有怀孕，这被称为男性不育症。

导致男性不育的原因有很多，包括遗传因素、职业因素、环境因素、不良习惯和其他一些未知因素。

1. 遗传因素。男性不育也可以由先天因素和后天原因引起，如先天性遗传缺陷和先天性睾丸异常或精子发育障碍等。因此，男性不育症在某种程度上是遗传的。此外，饮食不当、过度饮酒或过度手淫也会导致男性不育。遗传因素往往是男性不育的原因，虽然有不同的临床表现，但共同的特点是精子发育受损，导致精子少、无精子或精子畸形。

2）职业因素。睾丸位于阴囊中，其温度低于体温。人类的精子只有在35.5°C至36.5°C时才能正常产生。如果阴囊长期处于比体温高1°C至2°C的环境中，会导致睾丸的微环境、氧代谢和酶的活动发生变化，从而导致精子的产生受到干扰。阴囊的实际温度升高，例如司机、厨师和电焊工，这会影响精子的质量。

3.环境因素。家庭装修材料、辐射照射、重金属污染、高剂量的电磁辐射和工作环境中经常接触的辐射，如超声波、红外线和激光，都会对精子造成伤害。例如，重金属很容易在睾丸中积累，对男性生殖系统产生毒性作用，影响精子的产生和释放，进而影响受精和繁殖率。

4.坏习惯。随着人类生活方式、饮食结构和行为的改变，不良习惯对男性生育能力的影响越来越大。不良习惯（如吸烟、喝酒、熬夜、肥胖、桑拿）会导致男性的精子密度降低，定向运动能力下降，精子畸形率升高。

患者可在医生指导下使用以下药物治疗。药物治疗的主要类型有：。基本治疗、病因学治疗或特殊治疗。

1.基本治疗。这适用于少精症、弱精症、畸形精子症或两者都有的患者，以及希望用自己的精子进行辅助生育的患者。

2. 抗氧化剂治疗。改善对精子生成和精子结构及功能保护重要的全身或局部微环境。天然维生素E是最重要的抗氧化剂之一，可以提高精子浓度、存活率和形态正常精子的比例。其他抗氧化剂包括硫辛酸、谷胱甘肽和乙酰半胱氨酸。

3. 改善细胞能量代谢的治疗。它可以提高整个身体的组织和细胞的代谢能力，并经常具有抗氧化作用，改善精子形成和成熟的过程。最常用的药物是左旋卡尼丁，它可以促进脂肪酸向附睾的运输，改善精子的能量代谢。

4.改善微循环的治疗。改善血管的弹性和收缩，改善血流，增加组织灌注，改善睾丸和附睾的血流，从而促进睾丸的精子生成和附睾的精子成熟，提高精子活力。常用的药物包括橙皮甙、胰激肽酶等。

对于有明确病因的男性不育症或影响男性生育能力的高危因素，可使用针对性药物。

1.抗感染治疗。生殖系统的感染可导致男性不孕。用敏感的抗生素治疗是基于症状和细菌学确认。

2.内分泌治疗。促性腺激素治疗适用于各种形式的原发性或继发性促性腺激素不足症。在治疗前应常规进行性激素检查，以排除高泌乳素血症。如果怀疑是垂体瘤，应进行头颅MRI检查。主要药物是人绒毛膜促性腺激素（hCG）、人绝经期促性腺激素（hmg）和重组人卵泡刺激素（FSH）。

3. 多巴胺受体激动剂。在排除了需要手术治疗的垂体瘤后，高催乳素血症可以用多巴胺受体激动剂治疗。最常用的药物是溴隐亭，它必须服用约三个月，而且更有效，但不良反应往往包括胃肠道不适。较新的药物如Carte Blanche的效果与溴隐亭相当，但服用的剂量和副作用较少。

4片甲状腺素片。甲状腺功能减退症患者的生育能力下降，这可以通过补充甲状腺素得到改善。

外科治疗

1.固定睾丸的下降。对于睾丸下降异常（隐睾症）的患者，建议在2岁前修复睾丸下降。如果病人在发现时已超过2岁，建议在发现后尽快手术。

2.精索内静脉高位结扎。精索静脉曲张患者应接受精索内静脉高位结扎术，以增加精子生成并改善精液质量；通常建议采用显微镜下精子结扎术。然而，对于精索静脉曲张和无精症患者来说，手术后恢复生育能力的可能性非常小，目前仍在研究中。

3.显微外科。附睾或输精管的局部梗阻可以通过显微手术治疗，如输精管和输卵管的吻合术，输精管和附睾的吻合术等。

4. 系统性手术。某些系统性疾病导致的不孕可以通过适当的手术治疗，例如垂体瘤手术、甲状腺手术等。

其他治疗方法

辅助生殖技术（ART）在过去十年中得到了发展，大多数不孕不育的男性可以通过ART实现受孕。以下是常用的辅助生殖技术。

1.人工授精。用丈夫的精液进行人工授精（AIH）主要用于男性性功能障碍、免疫因素和精液质量轻度异常导致的不孕症。捐赠精子的人工授精（AID）主要用于无精子症的情况，当无法获得精子时，当男性伴侣有严重的遗传或精神疾病而不适合做父亲时，以及男性伴侣的精液质量严重异常时。人工授精分为经阴道和宫内人工授精（ICI）、宫内人工授精（IUI）、管内人工授精（ITI）和腹腔内人工授精（DIPI）。患有泌尿生殖系统急性感染或性传播疾病、中度至重度精液质量异常、女性输卵管因素导致精子-卵子连接处中断、伴侣患有严重的遗传性疾病或精神疾病、或伴侣近期接受过致畸量的放射性或有毒物质的男性和女性不适合做人工授精。

2.体外受精-胚胎移植（IVF-ET）。这就是通常所说的 "体外受精"。它适用于男方有轻度至中度精液质量异常、免疫学因素和不明原因的不孕症，以及之前三次或以上的人工授精后仍未受孕的情况。如果任何一方有严重的遗传或精神疾病、泌尿生殖道感染、性传播疾病、最近接触过致畸辐射、药物或药物治疗，或者女性伴侣无法怀孕，则不适合进行体外受精胚胎移植。

3.卵胞浆内微注射精子（ICSI）。提高严重少精症和严重弱精症患者接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术的受精率。由于在显微镜操作过程中可能会对细胞的内部结构造成损害，潜在的遗传风险仍然需要对大样本进行长时间的研究。

对于男性不孕不育，可以采取什么措施？关于男性不孕不育的四大常见因素就给大家科普到这里了，男性不孕不育，不用担心面子问题，早点去医院检查治疗，这样也能尽快恢复，拥有一个属于自己的健康小宝宝。