不孕症的定义。已结婚且夫妻共同生活一年以上的妇女,其配偶的生殖功能正常,在未采取避孕措施的情况下未受孕的,称为不孕。
原因是什么?
女性不孕的因素。
阴道因素。
阴道损伤后形成的瘢痕狭窄或阴道畸形会影响性交,阻碍精子进入。
严重的阴道炎会降低精子的活力,缩短精子的存活时间,从而影响受孕。
子宫颈因素
宫颈是精子到达受孕部位的屏障,宫颈粘液的量和性质与精子能否进入宫腔密切相关。
雌激素不足或宫颈管病变会影响精子的活力和进入的精子数量,造成不孕。
子宫因素
子宫病变可影响受精、不孕或孕后流产。如子宫先天性畸形、子宫内膜病变、粘膜下肌瘤、子宫粘连等。
输卵管因素是不孕症最常见的因素
输卵管的功能:运送精子、摄取卵子和运送受精卵。
影响因素:输卵管功能不全。
输卵管的炎症
继发性输卵管感染。
卵巢因素
[如先天性卵巢发育不良、多囊卵巢综合征、精神性厌食症、席汉氏综合征、高催乳素血症等)。
内分泌因素
先天性因素。
全身因素影响卵巢功能导致无排卵。
精神神经因素
男性不育因素:主要是生精功能和输精功能障碍。
应进行外生殖器和精液的检查,以明确是否存在异常情况。
身体检查。
除对男性伴侣进行体格检查外,应重点检查生殖器是否有畸形、包皮、包茎、静脉曲张和其他病变。注意睾丸的大小和质地。
精液检查。采集精液标本前禁欲3-7天,手淫法取精液。最好使用广口玻璃瓶作为采集容器。采集后尽量保持精液温度,并在30分钟内迅速到达实验室。
特殊检查。
基础体温测量,超声观察卵泡发育情况
输卵管通畅性检查。宫腔镜检查和输卵管镜检查。
腹腔镜检查:作为一种创伤小、前景好、兼具诊断和治疗功能的技术,可以直观地检查盆腔,通过宫颈注入1%的美蓝溶液,观察输卵管的通畅性,确定梗阻部位。
免疫学检查。可检查女方是否有抗心磷脂抗体,夫妻双方血清中是否有抗精子抗体,精液中是否有精子自凝现象。
如何治疗。
性生活指导:掌握性知识,学会预测排卵,选择适当的日期进行性交。性交不要过于频繁或过于稀少。
一般治疗。进行心理辅导,消除因急于求成而造成的思想紧张。增强体质,纠正营养不良,积极治疗内科疾病,戒烟、戒酒。
输卵管疏通治疗
促排卵治疗
宫腹腔镜联合检查
什么是联合宫腔镜检查?
宫腹腔镜联合检查是一种应用于不孕症治疗的新技术,检查和治疗同时进行,两面 "镜子 "相得益彰。宫腹腔镜联合检查技术可以同时对宫腔和腹腔进行直观检查和治疗,如果发现异常,可以同时进行手术治疗,减少了反复检查和治疗的痛苦,节省了时间和费用。
宫腹腔镜联合检查的优势。
宫腹腔镜联合手术最大的优点是通过宫腔镜和腹腔镜技术,可以一目了然、直观地发现女性不孕的原因,并同时进行手术,做到检查和治疗同时进行,最大限度地减少创伤。安全、无痛、切口小、损伤小,术后恢复快。
[六)中西医结合
我院妇科针灸理疗科根据女性内分泌平衡助孕三期治疗,对排卵障碍、月经失调、盆腔炎、多囊卵巢综合症、流产后等内分泌失调引起的女性不孕,推出了一套个性化的治疗方法,开创了不孕症治疗的新流派。
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