一位女士的孩子在服用叶酸后流产了,但医生告诉她,从另一个角度观察,这是一件非常幸运的事情,因为她的孩子是由于中枢神经系统软件发育不良而夭折的,也就是神经管畸形,即使孩子出生了也是家庭的沉重压力。在我国已经是众所周知的神经管畸形的多发区,神经管畸形是包含无脑儿和脊柱裂等在内的中枢神经系统软件发育不全的较为严重的高危儿疾病。
中国已经是世界闻名的神经管畸形高发地区,每年产生8万至10万个病例。同样,在中国每六分钟左右就有一个神经管畸形的孩子出生。神经管畸形是一个迫切需要解决的问题,以危及在中国出生的人口的质量。神经管畸形是一种比较严重的高危疾病。
无脑症通常见于流产、早产、死胎,即使出生也会因中枢神经系统软件发育不良而很快死亡。部分脊柱裂患者存活下来,但尽管有医疗护理、手术治疗、康复和训练,他们往往会留下并发症,如下肢瘫痪、部分身体感觉丧失、尿失禁、皮肤溃疡和泌尿生殖系统感染,无法独立生活,生活质量差。即使是轻度的脊柱裂,由于疲劳、背痛、腰痛和发育迟缓,所有的正常生活也往往受到影响。
尽管神经管畸形的后果很严重,但在怀孕的前三个月每天服用叶酸片来预防脊柱裂是很重要的。已婚妇女从完婚时起每天服用0.4毫克的叶酸片补充剂与怀孕后三个月,以预防神经管畸形的发生。
除了进行保护性药物填充外,孕妈妈在饮食中还需要摄入含有叶酸的食物,如绿色蔬菜和新鲜水果。
此外,神经管畸形与缺乏叶酸片有关,还与孕早期感冒发烧、睡电热毯、桑拿洗浴等致热情况以及碘缺乏有关。
在怀孕的早期和中期,可以检查母亲的血液和羊水中是否有高水平的甲胎蛋白,怀孕中期的B超检查可以确认大部分的神经管畸形。
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