口腔、头部、四肢、胸部(包括乳房X光检查)和腹部的常规诊断性X光检查不会对胚胎造成伤害。如果在怀孕期间因为疾病或其他问题需要进行腹部X光检查,请与医生讨论,如果没有更好的选择,不要因为担心X光检查会伤害胎儿而拒绝检查。不做必要的X光检查对怀孕和胎儿的健康是一个真正的风险。
单次诊断性X射线对胎儿无害
诊断性X射线,通常称为X射线,其辐射剂量非常低,比治疗性辐射剂量低得多,本文不涉及。
胎儿在8至25周之间对辐射最敏感,低于50mgy(gy是辐射剂量的单位,1gy等于100rad,50mgy等于5rad,即5000mrad)的剂量不会对胎儿造成健康问题,但只有在剂量高于100mgy的情况下才会出现。诊断性X射线使胎儿暴露在低得多的剂量下。
根据美国放射协会和妇女研究所的资料,一次胸部X光检查对胎儿的剂量为0.02-0.07 mrad,一次腹部X光检查为100 mrad,乳房X光检查为7-20 mrad,肾盂镜检查为100 mrad,钡灌肠或乳房X光检查为100 mrad。对于钡剂灌肠或小肠连片,胎儿的剂量可能是2-4拉德;对于头部和胸部的CT扫描,胎儿的剂量小于1拉德;对于腹部或腰椎的CT扫描,胎儿的剂量可能是3.5拉德。
在临床检查中,现在妇女,特别是孕妇,在不涉及骨盆区域的X射线检查中,要用含铅的袍子保护,进一步减少胎儿的剂量。
因此,诊断性放射检查不会对胎儿的健康构成威胁,也不会造成畸形。
大剂量后可以终止妊娠吗?
如果在怀孕的头两周内进行了超过10射线的X射线辐射,这不是终止妊娠的指征。这是一个 "全有或全无 "的情况:要么胚胎被杀死,出现流产,要么胎儿存活,没有进一步的问题。
因此,如果在高剂量辐射后发现怀孕,最好是顺其自然,如果有证据,不要强行流产,如果没有问题,就在没有不良影响的情况下抚养孩子。
一个孕妇接受X射线检查,其孩子出生后出现畸形的个别例子也不是由于诊断性辐射造成的。这是因为在自然情况下,新生儿已经有4-6%的畸形率,大多数畸形相对较小,如多指/脚趾。
我怎样才能减少风险?
最重要的是要告知医生你已经怀孕或准备怀孕。这对医生的许多治疗方案非常重要,如使用药物和核医学治疗,包括X射线。
偶尔,妇女会将某些疾病与怀孕的症状混淆。如果你出现类似怀孕的症状,如恶心、呕吐、胸痛或疲劳,你应该考虑你是否真的怀孕了,并在做下半身X光检查前与你的医生或放射科医生讨论辐射暴露。你可能需要先做个妊娠试验。
如果你是孕妇或认为你可能怀孕,你不能帮助抱着正在接受X光检查的孩子;如果你没有怀孕,在这种情况下用铅围裙保护你的生殖器官。
如果你需要做X光检查,请告诉你的医生你最近做过的类似的X光检查,他或她将决定你是否需要再次做同样的检查。
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