不要忽视孕早期的妇科检查

准妈妈从怀孕到分娩都要经历各种孕期检查。怀孕的准妈妈们之所以这么辛苦，就是希望能生下一个健康强壮的宝宝，而作为第一步的孕早期检查尤为关键，但很多家长往往因为错误的观念而忽视了孕早期检查，所以一定要提醒准妈妈们，孕早期检查一定要重视!

孕早期必做的检查有哪些？

在怀孕初期，我们通常会给妈妈做妇科检查。妇科检查的目的一是看白带是否正常，是否有妇科炎症；二是看宫颈是否有异常，是否有息肉；三是看子宫大小是否与孕周相符。还需要了解子宫是否正常。一般认为，子宫纵隔只有在孕早期才能在B超下看到，但在孕晚期由于受胎儿增大的影响，有时在B超下也看不到。

此外，还有血常规检查，以了解孕妇的血细胞比容和血型。医生也会了解丈夫的血型，以便知道宝宝是否会因为父母血型不合而出现溶血现象。除了常规血液检查外，还需要进行尿液检查，以确定肾脏功能是否正常。尿液中没有因高血压或肾脏疾病而出现的异常。

其次要做血糖检查，因为现在有很多糖尿病患者在怀孕前没有被发现，在孕期检查时才发现血糖高，最后确诊为糖尿病。然后是常规检查，如乙肝、丙肝、肝功能、肾功能、梅毒、艾滋病的病毒学检查，现在都是常规检查。

如果有必要，还应该检查电解质。不是所有的早孕都需要做超声波检查，只有在阴道出血的情况下才建议做超声波检查，以了解孕囊的大小是否与孕周相符，并排除宫外孕的可能性。如果您没有任何症状，并且觉得您的怀孕进展顺利，我们建议在11-12周左右做第一次超声波检查。在11-12周左右做超声检查的目的是检查孕周和筛查透明带的厚度，也就是医学上所说的NT，以了解胎儿是否有其他因素，如血管畸形。

晚期妊娠的特殊检查有哪些？

一般来说，高龄怀孕期间做的检查和正常怀孕期间的检查差不多。所谓的唐氏综合症筛查是通过血液检查来检测胎儿的一些染色体异常，一个是21-3，一个是18-3，一个是13-3。这个筛查是对是否有脑积水和脊柱裂的筛查。唐氏综合症筛查是一种筛选检查，而不是一种诊断。它并不意味着筛查结果为阳性就意味着胎儿一定有染色体异常，也不意味着筛查结果为阴性就意味着胎儿不会有异常。只是筛查阳性会增加胎儿阳性的几率。唐氏综合症筛查的中位数只适用于35岁以下的妇女，但并不适用于高龄妇女。流产的几率一般低于万分之一，所以相对安全。

如果丈夫或妇女是乙肝病毒携带者怎么办？

乙肝最重要的传播方式之一是母婴垂直传播，事实上，母亲是主要的携带者。丈夫的影响是看丈夫对妻子是否有影响。如果丈夫是小三阳或大三阳（奥抗阳性），建议孕妇在怀孕前要做乙肝检测。如果丈夫完全阴性，建议接种乙肝疫苗，等出现抗体后再怀孕，这样相对安全一些。

如果已经怀孕，孕妇也可以进行乙肝抗原和抗体检测，以及肝功能检查。如果母亲的表面抗原、核心抗原和C抗体都是阴性，只有表面抗体是阳性，这说明准妈妈已经对乙肝有了免疫力，这相当于乙肝疫苗的效果，所以这种情况下不用担心。但是，如果孕妇本身的表面抗原呈阳性，我们需要看她的肝功能是否正常，以及其他抗体的状况如何。有些学者建议在怀孕期间注射免疫球蛋白，以阻断怀孕期间的母婴传播，而有些学者认为免疫球蛋白是主动免疫，对怀孕没有明显影响。

孩子出生后，除了建议一般儿童使用乙肝疫苗进行被动免疫外，还必须使用免疫球蛋白进行主动免疫（72小时或48小时内），这也是目前专家普遍接受的建议。这是因为90%以上的母婴传播发生在分娩时。