许多人对怀孕期间的标准超声检查并不清楚。有些孕妇认为一般的产检就足够了,而有些孕妇则认为在怀孕期间进行产检就足够了。那么,在怀孕期间进行超声波扫描真的很重要吗?下面我告诉你为什么在怀孕期间做超声扫描很重要,以及我们都需要做超声扫描的程序。
什么是妊娠期的标准超声检查?
标准的产科超声检查包括评估胎儿早产和数量、羊水容积、胎儿心脏活动、胎盘位置、胎儿生物计量和胎儿解剖。在临床上合适且技术上可行的情况下,应检查母亲的子宫颈和附件。表1列出了标准胎儿解剖检查的强制性内容,通常在妊娠18周后进行,但也可提前进行。有时由于胎儿的大小、位置和运动,母体腹部瘢痕,母体腹壁过厚和羊水过少等原因,一些胎儿结构难以看到。如果技术上的限制导致图像不理想,则应在报告中记录这些限制,并考虑进行后续跟踪。
如果有需要澄清的具体问题,应该进行限制性检查。它并不取代标准考试。例如,限制性试验用于确认阴道出血中期或晚期患者的胎心运动,或确定分娩时胎盘的位置或胎儿的前部。限制性试验也可用于确定怀孕任何阶段的羊水容量,评估子宫颈并确定胚胎或胎儿是否能存活。
特殊检查比标准超声检查的范围更广,要根据具体情况决定。它也被称为详细的、有针对性的或76811超声检查。根据病史、实验室异常或当标准或有限的检查表明结构异常的风险增加时,需要进行专门的检查。其他专业检查包括胎儿多普勒超声、生物物理评分、胎儿心脏超声或其他生物测量检查。专门的测试必须由在这方面受过专门培训的人进行。专项检查的适应症包括胎儿生长障碍和多胎妊娠。
怀孕早期的超声波检查
适应症。早孕超声检查应在14 0/7周前进行;表2列出了早孕超声检查的一些适应症。 影像参数。超声波检查可以经腹或经阴道进行。如果经腹超声检查结果不确定,建议进行经阴道或经会阴超声检查。检查时应考虑以下因素。出现羊膜囊时还应检查子宫颈、子宫和附件的病变,以及附件的情况。如果看到羊膜囊,应记录其位置。应评估羊膜囊中是否存在卵黄囊或胚胎,以及胚胎上部躯干的长度。在评估孕周时,胚胎的顶臀部长度比羊膜囊的平均直径更准确。不建议使用羊膜囊的直径来确定孕周。然而,如果不能看到胚胎,可以确定羊膜囊的平均直径。如果没有确切的胚胎或卵黄囊,在诊断孕囊时应注意。子宫腔内有液体的宫外孕可能被误认为是孕囊。应报告有无心跳。为了减少假阳性的数量,对早期妊娠胚胎停育的诊断标准进行了修改。当孕囊的平均直径为25毫米或以上时,经阴道超声检查应能看到胚胎。在阴道超声检查中,如果胚胎大于或等于7毫米,应该可以看到心跳。如果胚胎小于7毫米并且没有看到心跳,可能需要进一步的超声检查来评估是否有心跳。应说明胎儿的数量。在多胎妊娠中,如果可能的话,应指出绒毛膜和羊膜。如果胎龄合适,应指出胚胎或胎儿的解剖。中期和晚期的超声检查
适应症。在妊娠中期和晚期,超声检查在许多情况下是有益的。表3列出了孕中期和孕晚期超声检查的适应症。标准胎儿超声的成像参数:在妊娠中期和晚期,通常要进行经腹超声检查,如果需要,还要进行经阴道超声检查。如果经腹部超声检查不安全,建议进行经阴道或经子宫的超声检查。当胎儿头部很低或被发育不全的胎盘阴影遮挡时,经阴道或经会阴的超声检查有助于观察胎儿的大脑结构。应报告胎儿心率、胎儿数和胎儿早熟情况。应报告任何心率或心律的异常情况。孕中期超声检查发现的主要先天性畸形会大大增加遗传性畸形的风险,因此应进一步咨询,包括讨论产前筛查策略。在多胎妊娠中,必须提供以下额外信息。绒毛膜性、羊膜性、胎儿大小比较、胎儿性别(如果可见)和评估每个羊膜囊的羊水容积(增加、减少或正常)。在单纯的绒毛或不确定的绒毛的情况下,必须报告研究结果,表明有一个
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