上海哪家医院做试管婴儿的技术最好？试管婴儿治疗的确切程序

上海哪家医院的试管婴儿技术最好？试管婴儿治疗的详细过程是什么？试管婴儿专家说，试管婴儿需要经历检测排卵、取卵和收集精子、体外受精、移植受精卵、补充激素，然后观察受精卵是否着床的过程，如果出现任何问题，整个试管婴儿过程就会失败。试管婴儿手术的具体程序如下。

1.控制性超排卵。

由于自然月经周期的持续时间因人而异，同一患者的不同周期也不尽相同，因此不容易计划取卵。此外，在自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植单个胚胎的怀孕率非常低。因此，控制排卵是必要的，以改善卵巢的功能，获得几个独立于自然周期的健康卵子，提供几个胚胎进行移植，并使黄体的发育尽可能与子宫内膜的功能同步。控制性排卵通常是通过首先使用GnRHa来降低体内的FSH和LH水平，然后使用hmg或FSH排卵药物来刺激卵巢中的卵泡生长。药物的剂量根据病人对药物的反应进行调整，取卵的数量根据病人的年龄和所用药物的剂量而不同。

2.监测卵泡。

为了评估卵巢刺激的效果和确定取卵的时间，应进行阴道超声检查以监测卵泡的大小，同时进行E2（雌激素）的血液测试，以调整药物的剂量。如果有2至3个或更多的卵泡直径大于45px，并且35px以上的卵泡数量与E2水平相当，可以注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）以促进卵泡成熟。卵子在注射hCG后34至36小时被取出。

3.取回卵子。

在最常见的卵子采集方法中，在局部麻醉下，在阴道超声波的引导下，将针穿过阴道穹窿推进到卵巢，在显微镜下立即将卵子转移到含有胚胎培养液的培养皿中，在37℃的培养箱中培养。

4.收集精子。

精子与卵子在同一天被收集。采集精子前要洗手，通过手淫保留精子。提供的小杯是无菌的，储存时不要接触杯口或杯内。对提取的精子进行筛选，并与卵子结合。

5.体外受精。

在收集卵子4至5小时后，将经过处理的精子和卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时，然后在显微镜下观察受精情况。如果精子的质量太差，无法自然受精，就必须通过显微注射来强制受精。

6. 胚胎移植。

受精卵可以在体外培养48至72小时，发育成8至16细胞阶段的胚胎。此时，要移植的胚胎数量由病人的年龄、是否曾经怀孕以及胚胎的质量决定；多余的胚胎可以被冷冻保存。胚胎移植通常是在没有麻醉的情况下进行的。目前，胚胎通常在卵子生成阶段，即2-3天后，或在囊胚阶段，即4-5天后移植。然而，一般来说，中国90%以上的实验室采用卵子发生阶段进行移植，以促进受精卵的植入。

7. 胚胎移植后补充激素。

目前，我们主要采用注射的方式来注射黄体酮以支持黄体。如果确认怀孕，hCG将持续到怀孕第10周。

胚胎移植后14天可以通过尿检或血样检测出怀孕。