许多不孕不育家庭的最大愿望是拥有一个属于自己的孩子,而试管婴儿的出现正好满足了这些夫妇的需求。
人工授精和试管婴儿是一回事吗?人工授精和试管婴儿的区别是什么?许多想要孩子但长期未能受孕的母亲和父亲可能会问这个问题。
哪些人适合做人工授精?
首先是妇女的输卵管至少有一条是通畅的,她可以在排卵期正常排卵。这意味着卵子必须进入输卵管并与精子相遇,但如果输卵管状况不佳,精子和卵子就无法相遇。
什么是试管婴儿技术?
试管婴儿是一种利用辅助生殖技术将精子、卵子和胚胎引入体外的技术,以帮助不孕夫妇生育。主要程序包括人工授精、通过输卵管移植配子和体外受精-胚胎移植。
哪些人适合做试管婴儿?
试管婴儿的客观要求是妇女双侧输卵管失败或盆腔环境非常差。实现不孕不育的唯一方法是取回女性的卵子,然后取回男性的精子,在体外结合。受精卵在第一天结合,第二天成为一个双细胞的卵子,第三天成为一个四细胞的卵子,并以指数方式增长。环境应该是好的。
正如你所看到的,人工授精和试管婴儿之间有很大区别。
美国生殖健康服务机构 "好孕美宝 "指出,有一个共识,即在妊娠34周以下的早产中应使用地塞米松或倍他米松来促进胎儿肺部成熟。然而,在34-36周的晚期早产和37-39周的选择性剖腹产中使用地塞米松或倍他米松还没有达成共识。此外,虽然2016年更新的ACOG指南指出,在30周前有完整胎膜和糖皮质激素治疗的情况下,如果在34周前的7天内有早产的风险,可以建议使用糖皮质激素。 但是,仍然不建议常规的重复糖皮质激素治疗,因为药物对新生儿的长期神经系统影响还不确定。
硫酸镁对大脑发育的保护作用得到了最近的证据的支持,即宫内接触产前硫酸镁不仅可以减少早产儿脑瘫的发生率,而且可以减少其严重程度。然而,人们对其作用机制并不十分了解,而且临床应用也不一致,因此需要有证据,以便对其使用采取更有说服力和一致性的方法。
关于发病时间,真假临产很难发现,早产的早期征兆不是很特异,目前的预测方法也不够准确,往往导致临床上的过度诊断和治疗。宫颈长度和fFN的组合可用于预测早产的发生,利用其相对较高的阴性预测值,减少入院和其他干预措施。然而,应使用标准化的经阴道测量宫颈长度来指导临床实践。
宫颈环扎术 循证医学的证据表明,宫颈环扎术可以在一定程度上降低早产率,对一部分人群有效。然而,美国生殖健康服务机构好孕美宝指出,有许多领域需要进一步研究和讨论,如多胎妊娠中子宫颈短小的管理、子宫异常和宫颈锥切后的管理。
孕晚期的突破点
晚期妊娠的原因不明,围产期的发病率和死亡率增加。
诊断晚期妊娠的关键是检查预产期,可以通过计算最后一次月经、通过B超计算孕龄和监测排卵来检查和纠正怀孕周数。
-一般建议从怀孕第41周开始引产,尽管有些病人要求继续到第42周。
怀孕42周或42周以后的妊娠被称为晚期妊娠。这个概念是由国际妇产科联盟(FIGO)在1977年提出的,是一个统计学概念,没有考虑到临床。不难理解,在自然条件下,晚孕的发生率约为怀孕的4-15%,平均约为10%;而且晚孕并不总是与过度成熟有关。
近年来,美国妇产科医师学会(ACOG)建议将完整的三个月分为早期完整的三个月(妊娠37至38+6周)、完整的三个月(妊娠39至40+6周)和晚期完整的三个月(妊娠41至41+6周),完整的三个月仍定义为妊娠>42周。这一概念的提出是为了说明不同胎龄的新生儿围产期并发症的发生率,与足月分娩相比,晚期足月妊娠和早期妊娠的围产期死亡发生率都有所增加。
在这个国家,病人在每个疗程中都会看到不同的医生,但每个人只负责自己的那部分过程。这种由医生单独负责的制度确实是不负责任的。因为如果出了问题,病人不能说医生的哪一步出了问题。美国有主管医生制度,美国生殖医学中心实行人性化服务,即整个试管婴儿过程只有一名医生负责,从最初的筛查到最后的胚胎移植,医生必须全程监控,了解患者每一步的进展和身体状况,确保每一步都在掌控之中。所以我们可以理解为什么美国试管婴儿的成功率是世界上最好的之一。
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