卵子冷冻是一个无奈的选择，但也有希望

医生，我可以冷冻我的卵子吗？

坐在我面前的是一个满脸忧虑的女人。她低声对我说："医生，我可以冷冻我的卵子吗？"

为什么要冷冻卵子？

因为在名人冷冻卵子的新闻效应下，普通大众对冷冻卵子的认识并不低。实际上，较少有女性会主动出击，站出来冻卵。另外，使用冷冻卵子作为保存生育能力的方法的主要目标群体是癌症患者。我想知道这个女人遇到了什么麻烦。

"我没有病，我只是离婚了。" 看起来这个女人做了功课，有备而来。

"告诉我你的情况。"

"我今年35岁，刚刚离婚。我结婚很晚，婚后分居，暂时没有生孩子的打算。两年前，由于感情不和，很容易把工作调到一起。6个月前刚办完离婚手续。我以后要结婚，结婚后肯定要生孩子。但要找到一个相爱的人，不是那么容易。我受 "名人冻卵 "的启发，看了一些相关的文章，说是年纪大了不容易怀孕，所以我想问问我这种情况冻卵是否可行。"

"你能意识到这一点并采取行动，这很不容易。"

卵子是一种不可再生的资源。当一个女孩出生时，每个卵巢含有大约75万个原始卵泡，随着年龄的增长，大部分卵泡逐渐瓦解和消失。当体内剩下大约1000个卵泡时，就到了绝经期。准确地说，女性的生育能力从35岁开始逐渐明显下降，37岁以后下降更快。不孕症的发生率随着年龄的增长而增加。卵子质量和数量的下降是造成老年妇女生育能力下降的直接原因。在这一点上，即使接受辅助生殖技术也不会改变与年龄有关的生育能力下降的现实。

可以说，卵子冷冻也是一种生育力保险的形式。它是一个女人在她年轻的时候，仍然有资源可以阻止她的卵子随她的身体衰老，然后取出冷冻的卵子，在她想要孩子的时候使用，以备不时之需。

我对她说："你有这种意识，应该受到赞扬。

"真的可以冷冻（卵子）吗？我的朋友说在中国是不可能的，所以我很高兴来问。" 她有点惊讶。

我们的法规规定，单身女性不能进行与辅助生殖技术有关的程序。我们允许妇女基于保存生育能力的初衷而冷冻卵子，但在使用冷冻卵子时必须提供相关证明，如身份证、结婚证、符合国家生育政策的证明。

她笑了笑。说："我明白。我想问一下冷冻卵子的细节。我一次可以冷冻多少个卵子？"

"一个女人一个月只排一个卵子。为了获得更多的卵子用于冷冻，通常需要用药物刺激卵巢。你一次可以冷冻的卵子数量也取决于你的卵巢反映如何。在开始治疗周期之前，你的医生会进行适当的测试来评估你的卵巢功能。"

"取卵很痛苦吗？"

"你不必担心这个问题。一旦卵子成熟，需要在超声波引导下通过经阴道穿刺吸出。这个过程大多是在麻醉状态下进行的，没有明显的疼痛感。"

"卵子被取出后会发生什么？"

"取卵后，由专业人员进行卵子冷冻手术，最终将卵子转移到-198℃的液氮罐中进行长期储存。当你需要应用它们时，它们将被取出。"

"那就好办了。"

"在进入周期之前，你还需要签署一份知情同意书，以便更具体地了解与可能的利益相关的风险以及要承担的风险。" 作为一名医生，应该让咨询者充分了解情况。

"那风险呢？"

"首先，取卵的风险是存在的。卵子不像精子那样容易获得，经阴道穿刺取卵的过程中也存在风险。为了获得更多的卵子，在取卵前还需要进行排卵治疗，在用药过程中存在与促排卵有关的并发症风险，如卵巢过度刺激综合症。其次，冷冻卵子成功不等于怀孕。除了了解 "冷冻卵子 "之外，你还需要了解 "使用卵子 "的 "程序"，以及这个过程中可能存在的风险和费用。

应用冷冻卵子需要进行试管婴儿手术，而通过冷冻卵子怀孕的几率一般比传统的试管婴儿要低。此外，还有其他不确定因素。卵子冷冻的安全性被广泛认可，"冰宝宝 "和自然怀孕出生的婴儿在出生缺陷、染色体缺陷或发育缺陷方面没有明显差异。然而，通过 "卵子冷冻 "恢复孕育的试管婴儿的最终 "安全性 "和未来健康状况需要长期观察。"

----，我理解这一点。我从网上了解到，英国的第一个 "冰宝宝 "叫艾米丽。今天，艾米丽已经十岁多了，健康而活跃。我知道艾米丽会继续成长，会有很多未知的问题。我已经做好了准备。

"这是一个非常理性的女人。我问她，你还有什么问题吗？"

"还有最后一个问题。卵子冷冻的整个过程需要多长时间。我想把工作安排好。"

"从你做出决定到完成手术大约需要3个月的时间，在最后半个月里要经常去看望。"

"我会回家继续考虑，当我最终做出决定时，我会再来找你，谢谢你，医生。" 她怀着轻松的心情走出了我的办公室"。

尽管有句话说，在什么年龄做什么事是最好的，但人的一生有很多无望。年龄是一个障碍，是任何事情都无法超越的。积极的选择与不选择，比消极的不作为要好一百倍。

事实上，在技术方面，虽然试管婴儿技术起步比国外晚，但就卵子冷冻而言，国内专家并不落后于国外同行。在各大生殖中心，卵子冷冻技术早已成为试管婴儿的配套技术。近年来，随着人们对生育力保存意识的增强，我国的生育专家已经开始对有指纹的妇女进行冻卵。所以我说，冻卵不一定要东奔西走，国内专家可以帮你解决。

文章声明：本文首发于《大众医学》2016年第4期。