你知道如何鼓励想生孩子的母亲排卵吗？

什么是诱导排卵？

当下丘脑、垂体和卵巢出现异常，导致无月经或月经稀少等症状时，需要诱导排卵来帮助子宫排卵并实现生育。在严重的不排卵情况下，需要用药物来促进排卵。如果病情不是特别严重，补充剂通常就足够了。

促排卵药主要用于治疗因下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍引起的无排卵，并诱导排卵。各种促排卵药物的作用如下。

(1) 克罗米芬。从月经第5天开始，克罗米芬50-150mg/天，口服5天，停药后5-11天可出现排卵。如果雌激素水平低，可给予低剂量的雌激素（己烯雌酚0.125-0.25mg/天，连续20天）1-3个周期，以提高丘脑下部、垂体和卵巢系统的敏感性，然后用克罗米芬促进排卵，可提高疗效。如果宫颈粘液量少且浓稠，可在克罗米芬后加入己烯雌酚0.125-0.25毫克/天，持续7天。

(2) 雌激素和孕激素的人工周期：如果有普遍的月经不调和一定的雌激素水平，可以连续使用雌激素和孕激素的人工周期3个月，停药后可以排卵。

(3) 人绒毛膜促性腺激素（HCG）：HCG具有促黄体生成素的作用，可以在卵泡基本成熟时注射，以促进排卵。

(4）黄体生成素释放激素（LH-RH）：用于下丘脑分泌不足的患者的无排卵。应以微泵脉冲方式静脉注射，间隔90-120分钟，小剂量1-5μg/脉冲，大剂量10-20μg/脉冲，持续17-20天，或从第5天起每天肌肉注射50μg，持续7-10天。

(5) 溴隐亭：用于无排卵伴高泌乳素血症。

注射刺激排卵

很难说排卵期注射的成功率是多少，因为它增加了怀孕的机会，但这也取决于精子的活动和数量。在临床实践中，我们通过注射排卵针来帮助有排卵问题的妇女，对于许多不孕不育的妇女，我们还通过注射排卵针来促进排卵，使妇女在治疗周期内能产生几个成熟的卵子，从而达到怀孕的目的。

如何促进排卵

不孕不育的治疗，称为促排卵，包括适当的营养以改善胰岛素的拒绝，药物促排卵和外科腹腔镜治疗，以及支持怀孕的技术。

(营养管理：强调减少碳水化合物和脂肪的摄入比例，以抑制胰岛素的拒绝，强调减轻体重，以平息异常的促性腺激素和雄性激素分泌。

(二)药物促排卵：主要方法是西丁，必要时可使用其他促排卵药物。

作为一种抗雌激素，它与内源性雌激素竞争下丘脑-垂体水平的受体，抑制雌激素的反馈作用，引起GnRH-GnH的释放，增加排卵，直接促进卵巢类固醇激素的分泌。

方法：从月经周期的第五天（或黄体酮戒断出血）开始，每天口服CC50-200mg，连续5天，最大剂量为每天250mg，以避免过度刺激综合征。上述治疗要进行3至6个周期，并对排卵和怀孕率进行监测。

2) 曲安奈德：用于对CC治疗没有反应的人。曲安奈德也是一种抗雌激素，小剂量的短期治疗可以促进排卵，其作用机制与CC相同。

方法：20-40mg/d，在月经周期的第二天（或第五天）（或黄体酮撤退出血），持续5天。治疗效果与CC相似。

3）CC-hCC：适用于单独使用CC或合并黄体功能不全而不能排卵的妇女。用CC50-200mg/d×5治疗后，在月经周期第15天注射5000-10000单位的hCG，或在B超监测到卵泡直径≥18mm、血清E2≥300-500pg/ml的卵泡发育后第二天注射hCG。

4) CC-地塞米松：用于PCOS合并高雄激素血症，即血浆睾酮和DHEAS升高。方法是地塞米松0.5mg/d，睡前服用。本组的排卵率为50%。

5. hmg-地塞米松：用于CC治疗无效、性腺功能低下和高雄激素血症者。它的排卵率为81%，怀孕率为75%。

6.hMG-hCC：用于CC治疗无效和性腺功能低下的患者。hMG 75-150u/d在月经周期的第五天肌肉注射，hCG在超声波控制下，在卵泡成熟后的正确时间肌肉注射，血清E2。

7.pureFSH-hCG：pFSH的目的是减少高LH和高雄激素血症在卵泡发育和卵子成熟过程中的不利影响，并改善LH/FSH比例。最近的临床数据表明，在PCOS中使用GnRHa脱敏后用pFSH替代hMG并不能明显提高IVF的成功率，所以这组治疗需要进一步监测。

GnRHa-hMg-hCG：GnRHa用于促进垂体脱敏，防止月经中期早期LH飙升和卵泡过早黄素化，并平息高雄激素血症。PCOS的GnRHa治疗4周后，血浆雄激素可降至[NESKY_PAGE]阉割后的水平，但对肾上腺雄激素的产生没有影响。该组3个治疗周期的怀孕率比单独使用hMG或HCG治疗的组高出77%。

9.脉冲式GnRHa疗法：适用于性腺功能低下症，但对PCOS患者无明显疗效。给予该组药物后，LH和睾丸激素增加，排卵率为38%，怀孕率为8%。

DaLe（1991）观察了44例用GnRHa-hMG促进超滤泡生成的病例，周期内收获18.8±9至19.3±6.1个卵母细胞，胚胎移植时的妊娠率为33%。然而，由于OHSS导致的蜕皮率为24.13%（14/58），因此辅助受孕技术在治疗PCOS方面的价值还有待深入研究。

1）检查子宫内膜。当妇女的子宫内膜受到来自卵巢的雌激素和孕激素的影响时，在月经中期有明显的变化，而月经前5-7天的分泌则是晚期变化。例如，如果子宫内膜检查是在月经前或月经12小时内进行，则是增生性变化，即无排卵。

2）检查血液中的性激素：血液中的性激素水平在月经中期有所波动，血清中的性激素水平是否正常取决于何时抽血观察是否发生排卵。排卵期是否有LH峰和E2峰；观察月经前7天孕酮和雌激素水平，P>5ng/ml，即为排卵；月经第9天，判断FSH、LH<15U/ml，E2<100pg/ml，即为卵泡发育不良。北京家庭医院好吗？

3、超声卵泡监测：2-4mm的卵泡可以通过超声分辨出来。从月经周期的第9天开始，一般单次观察1-3天左右，连续观察可使卵泡逐渐长大并向卵巢移动，在第9-12天可确定优势卵泡。

4.基础体温：无排卵期的基础体温是单相的，而排卵期的基础体温是双相的。一般来说，Gr